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Lentes de contato ou cirurgia refrativa?

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Muitas pessoas, por questões estéticas, não gostam de usar óculos de grau. Com isso, cresce a venda de lentes de contato como forma de correção da miopia, da hipermetropia e do astigmatismo. Porém, as lentes geram mais risco de contaminação da córnea do que a cirurgia refrativa.

Prontuários do hospital Penido Burnier de Campinas, mostram que 20% dos usuários de lente já tiveram alguma ceratite, inflamação da córnea. A recorrência das inflamações aumenta o risco de levar ao transplante e até à perda da visão. As principais causas da ceratite, conforme o especialista, são a má higiene do acessório; a não retirada na hora de dormir; o contato com água suja; o uso além do prazo de validade; e as reações alérgicas às soluções de limpeza.

Dormir com lente é o pior hábito, já que aumenta de 10 a 20 vezes o risco de contrair úlcera na córnea, já que, durante a noite, a produção da lágrima é menor e aumenta o atrito do acessório com a superfície da córnea. Outro problema comum é o contato com a água da torneira, do mar ou da piscina, especialmente no Verão. A água é o maior veículos de transmissão de infecção crônica por acanthamoeba, parasita de difícil controle que recentemente causou um surto de ceratite no Reino Unido.

Cirurgia refrativa

As pessoas que não gostam de usar óculos podem recorrer à cirurgia refrativa, que corrige graus baixos e moderado de miopia, hipermetropia e astigmatismo, remodelando a córnea. A técnica mais utilizada, de acordo com o especialista, é a Lazik, em que o cirurgião ocular aplica um feixe de laser para a correção do grau.

Dependendo da avaliação pré-cirúrgica é indicado o PRK, que consiste na aplicação do laser após a raspagem de células da camada externa da córnea. Embora a recuperação seja mais lenta, essa técnica permite realizar o procedimento em córneas mais finas.

A novidade na cirurgia refrativa é a Intralase. Nesta técnica, o médico corta a córnea e corrige o grau por meio de um laser de femtosegundo, o que torna o procedimento mais preciso e seguro. A escolha da técnica é feita pelo cirurgião conforme a espessura da córnea e pelo estilo de vida do paciente.

Quem tem grau muito elevado, conforme o oftalmologista, pode ter de recorrer ao implante de lente, sem retirada do cristalino, que é capaz de corrigir até 20 graus de miopia; 10 de hipermetropia; e seis de astigmatismo. Essa técnica também pode ser indicada para quem tem olho seco, córnea fina ou ceratocone.

A cirurgia refrativa só é indicada para quem tem entre 21 e 45 anos e existem contraindicações, como: gravidez, que torna o grau instável; córnea mais fina que 400 micrômetros; instabilidade de grau; ceratocone; glaucoma; catarata; e doenças que dificultem a cicatrização como plaquetopenia, lúpus, diabetes e Aids.

Texto por Dr. Leôncio Queiroz Neto
Tel: (19) 3232-3227/ 3235-2202

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Fonte: https://www.revistaencontro.com.br/canal/saude/2019/01/qual-a-melhor-opcao-lente-de-contato-ou-cirurgia-refrativa.html

 

 

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